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标题：“血清钠太低+冠脉易硬化” 饮食、生活习惯以及遗传因素对人体健康产生深远影响，血清钠水平过低可能与冠脉易硬化相关。低钠血症会导致血容量不足，加重冠脉阻塞，增加心脏负担，容易导致冠脉易硬化的疾病。低盐饮食、慢性肾脏疾病、失血等都可能导致血清钠太低的情况。因此，对于存在冠脉易硬化风险的患者，应该留意自身的血清钠水平，避免低盐饮食过度，加强运动，管理好情绪，积极治疗慢性病，以降低冠脉易硬化的风险。及时就医，接受专业医生的指导和建议也是非常重要的。
事件回放：12月30日，北京驴友许斌在徒步穿越四川雅拉雪山途中不幸猝死。今年33岁的许斌身材魁梧，至少有5年以上的登山经验。 冬天不宜盲目进行对心肺功能考验巨大的爬雪山甚至普通爬山运动，尤
1冬天爬雪山当心患“心病”
事件回放：12月30日，北京驴友许斌在徒步穿越四川雅拉雪山途中不幸猝死。今年33岁的许斌身材魁梧，至少有5年以上的登山经验。
冬天不宜盲目进行对心肺功能考验巨大的爬雪山甚至普通爬山运动，尤其是40岁以上人群，更容易引发身体内隐藏的“定时炸弹”，酿出悲剧。
北京大学人民医院心血管疾病研究所副所长徐成斌教授对记者表示，有心脏疾病、心血管疾病的人不宜爬山，更不宜爬雪山。值得注意的是，有的患者平时觉得自己很健康，没有发现任何患心血管疾病的迹象，但当身体机能经受巨大考验或在高危环境时，就会诱发危险。雪山这样的环境让人劳累、缺氧、寒冷，多种高危因素并存，在爬雪山过程中如果心率调节得不好，严重时会使冠心病患者发生心肌梗死。
中国医学科学院阜外心血管病医院心内科主任医师顼志敏教授介绍，虽然许斌的案例还未定论，但从目前看，很有可能是因为心脏疾病引发的猝死，是平时健康的人在极限环境下遭遇的意外。他建议平时有心律不齐症状的人群，也不宜进行爬山运动。即使是健康人群，尤其是40岁以上人群，冬天也不要一时兴起就去爬雪山或爬山，这项运动并不适合冬天进行。在冬天可以走平路散步，而且速度要慢慢的。
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专家 医院 挂号详情徐成斌 北京大学人民医院心内科主任医师 周一、二、三上午（100元）顼志敏 阜外心血管病医院心内科主任医师 周一全天，周二、四下午（14元）
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2心脏病患者的体征有哪些
心脏如果发生病变，可有许多体表反映，人们从这些体表反映中可以引起相应的警觉.这些体表反映包括有：
一、气急
在轻微活动和安静时.常出现呼吸短促，但并不伴有咳嗽、咳痰.这可能是左心功能不全的表现。
二、颈静脉怒张
由锁骨上延伸至耳垂方向的一条青筋，如小指粗细，多为右心功能不全所引起.
三、突然站立
工作或步行时，因突然发作心绞痛，被迫停止活动，同时不由自主地用手按压心前区，直到疼痛缓解后方能走动。
四、强迫性蹲位438
由于心悸、气喘，只有蹲位才能得以缓解，这是紫绀型先天性心脏病，如法乐氏四联症等所特有的表现.
五、特殊面容
面色灰白而发紫，表情淡漠，是心脏病晚期的病危面容;面部呈暗灰色，是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征;面部若呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象.
六、肤色变化
如系慢性心力衰竭、晚期肺原性心脏病，皮肤呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧、肾上腺皮质功能降低有关。
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3血清钠太低 冠脉易硬化
尽管冠状动脉粥样硬化相当常见，但其病因至今依然不明朗，国际上比较一致的观点认为冠状动脉粥样硬化为炎症病变。但什么原因触发了炎症不得而知。本文作者近日完成的一项科研表明：血清钠浓度与冠状动脉粥样硬化程度显著负相关，并由此猜测炎症的触发可能与肾素血管紧张素醛固酮的激活有关。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制至今不明。近年来，盐(氯化钠)在冠状动脉粥样硬化中的作用逐渐引起了人们的注意，但人体内钠的浓度与冠状动脉粥样硬化/冠心病的关系如何，仍然是个谜。为此我们进行了相关研究。
研究结果：血清钠与冠脉硬化相关
我们选择896名因疑诊冠心病而行冠状动脉造影的患者，应用常规方法对全部研究对象行选择性冠状动脉造影，并以国际上通行的Gensini评分系统对造影结果予以评分分析，结果显示：血清钠浓度与Gensini评分显著、独立负相关。即血清中的钠越低，冠状动脉粥样硬化程度越重。
在正常生理情况下，尽管人的水与盐的摄入有较大的变化，但在肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统的作用下，血液中钠的浓度总能较好地维持在一个狭小的范围内。另一方面，RAAS系统激活可损害人体血管内皮细胞与平滑肌细胞，最终导致动脉粥样硬化。这可能是低钠血症可导致冠状动脉粥样硬化/冠心病的机制之一。本研究结果显示人群血清钠水平与空腹血糖水平显著负相关，而高血糖水平为冠状动脉粥样硬化的主要危险因素，此可为解释血钠浓度与冠状动脉粥样硬化程度显著负相关的另一种机制。
推论：RAAS系统激活促发冠脉炎症
冠状动脉粥样硬化/冠心病的病因不明，国际上比较一致的观点认为冠状动脉粥样硬化/冠心病为炎症病变。但什么原因触发了炎症不得而知。有学者提出了感染导致炎症学说，如肺炎衣原体等，有学者认为是非感染炎症，但都没有得到证实。
近年来的研究表明，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活与心血管系统的绝大多数疾病如高血压、2型糖尿病等有着密不可分的关系。针对此系统的药物也在心血管疾病中得到了广泛的应用，几乎成为基石用药。
经过探讨，我们大胆推测炎症的触发可能与肾素-血管紧张素-醛固酮的激活有关。因为我们观察到血钠的浓度与炎症指标——中性粒细胞计数显著负相关，但需要进一步予以证实。如能对该系统进行深入彻底的研究，有可能对防治心血管疾病起到事半功倍的效果。
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